武汉希思特开眼角

开眼角用于矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增

宽，或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮，又常合并

内眦间距增宽和上睑下垂，因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前，此时鼻骨发育已

逐渐完善，外观特别是内眦间距可能有所改善。
　　手术过程
　　1、术前设计
　　开眼角手术前的精心设计是手术成功与否的关键，首先与患者沟通，了解患者对手术的要

求，然后根据医生经验进行画线。
　　2、局部
　　画完线之后做术前，开眼角手术采用局部。后受术者在手术过程中基本感觉

不到疼痛，只有在切开和缝合有微微的痛感，程度与扎针相当，一般人都能接受。
　　3、切开与调整
　　按照手术前设计沿外眦角水平方向，用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。自结膜切口向鼻

侧上、下行钝性分离， 松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜，牵至切开的外眦角顶点，固

定一针，将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合，必要时全部或部分切断外眦韧带。在新

形成的外眦处，通过结膜作一褥式缝合，由外眦皮肤面出针，结扎于纱布枕上，使之形成(颞)

侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时，如结膜张力过大，可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜

，以减少张力。
　　让患者睁眼，看内眦赘皮的矫正效果。反复进行对比双眼是否对称，形状是否合适，精细

调整，以达到满意的效果。术毕在结膜囊内涂眼膏，以防粘连。
　　4、缝合
　　缝合时用丝线先在上睑中内l/3交界处，即睑裂宽处缝合一针，由切口下侧皮肤进针，再

穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜，然后从切口上侧皮缘出针，缝线打一活结，令受术者睁眼

，以观察上睑皱璧宽度是否适合，切口下侧皮肤是否臃肿或张力过大。
　　整个开眼角的手术过程在1个小时左右。