怎么确定自己是否需要开眼角？

武汉中爱整形医院主任祁向峰教授：
一般开眼角分开内、外眼角，以开内眼角多见，所以介绍开内眼角。内眼角就是医学上的内眦，在亚洲人种多呈现，內眦部位皮肤过多，从不同方向遮挡内眼角。正常情况下，在内眦部位，有一米粒大小的粉红色肉团，医学上称泪阜，完全或大部分外露，如果內眦过多皮肤遮挡泪阜形成医学上的內眦赘皮，这时间就需要开内眼角，开眼角后眼睛显得大而有神；相反，如果泪阜充分暴露的人就不需要开内眼角了。开内眼角会不可避免出现，而且不会消失，在皮肤白而且细腻，皮肤较薄的人，半年后多不明显，可以化妆遮挡；相反，对于皮肤厚，皮肤色素深的人，体质多见，开眼角后明显，而且效果较差，这部分人不建议开眼角。具体须到门诊就诊。

一、哪些人适合开眼角？
1、开外眼角手术适合于眼睛过小者：能明显拉宽眼裂，使眼型纤长优美；
2、 同时开外眼角手术也适合眼神欠明亮者：打开内眼角，眼神造作明亮照人；
3 、想为双眼皮不断改进者 - 可在 双眼皮手术时一并做开外眼角手术，制作诱人的桃花眼型；
4、眼距太宽者：切除 内眦赘皮 将内眼角开大，能有效拉近两眼间距。这种情况开外眼角手术也能有效的改良；
5 、手术对眼角的下垂也可以起到必然的帮忙感化，如合并有上睑下垂可在 6到12 个月后进行上睑下垂更正术配合。

二、开眼角手术的步骤
1、术前设计
开眼角手术前的精心设计是手术成功与否的关键，首先与患者沟通，了解患者对手术的要求，然后根据医生经验进行画线。
2、局部
画完线之后做术前，开眼角手术采用局部。后受术者在手术过程中基本感觉不到疼痛，只有在切开和缝合有微微的痛感，程度与扎针相当，一般人都能接受。
3、切开与调整
按照手术前设计沿外眦角水平方向，用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离，松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜，牵至切开的外眦角顶点，固定一针，将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合，必要时全部或部分切断外眦韧带。在新形成的外眦处，通过结膜作一褥式缝合，由外眦皮肤面出针，结扎于纱布枕上，使之形成（颞）侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时，如结膜张力过大，可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜，以减少张力。
让患者睁眼，看内眦赘皮的矫正效果。反复进行对比双眼是否对称，形状是否合适，精细调整，以达到满意的效果。术毕在结膜囊内涂眼膏，以防粘连。
4、缝合
缝合时用5/0丝线先在上睑中内l/3交界处，即睑裂宽处缝合一针，由切口下侧皮肤进针，再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜，然后从切口上侧皮缘出针，缝线打一活结，令受术者睁眼，以观察上睑皱璧宽度是否适合，切口下侧皮肤是否臃肿或张力过大。
专家表示，对于眼睛过小的人，开眼角手术可以达到理想的矫正改善效果，而开眼角手术分内外两个方向，开眼角用于矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽，或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮，又常合并内眦间距增宽和上睑下垂，因此手术需分次进行。开眼角手术分内外两个方向，但是具体怎么进行并不是完全根据受术者的意愿来的，而是要由专业医生根据其眼睛的特点和情况来进行确定的。

三、开眼角术后注意事项
1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水；
2、保证手术部位清洁，防止。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。
3 、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；
4、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类会加重伤口出血；
5、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时一流半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀；
6、避免进食刺激性食物如辣椒等；
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

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