鼻子位于脸部正中央,位置突出,容易遭受外伤打击,引起鼻骨骨折,例如跌伤、工伤事故、车祸等等。面部其它骨折,也经常合并有鼻骨骨折。
鼻骨骨折虽然对功能有一定影响,但这是次要的,主要是骨折后引起的变形对容貌产生不良影响,严重损坏外貌,使患者产生精神和心理的痛苦。
由于外伤的强度和方向不同,骨折的部位、范围以及由此产生的畸形亦不相同,骨折可能为单纯性,也可能为复合性,鼻部受伤后会有疼痛,与出血,受伤部位塌陷或向一侧偏曲。可能因为粉碎性骨折、鼻中隔骨折、软骨与骨部脱位及粘膜下血肿等因素,致使鼻腔发生不同程度的堵塞。
小儿的鼻部骨折往往引不起人们的注意,长大后鼻畸形明显时才想起小时候受过伤。
鼻骨骨折常常伴有鼻软骨及鼻中隔软骨的损伤。
鼻骨折,一般强调早期正确处理,防止发生畸形。
首先,对鼻骨折可能引起的出血,一般不能用外部绷带压迫来止血,因为那样可能会加剧骨折片的移位。
对新发生的鼻骨骨折,不超过两周,可用手法复位。单侧鼻骨移位者,用骨膜起子放入鼻腔顶部塌陷鼻骨内侧,向上、向外用力抬起塌陷鼻骨,在鼻外可用手指来感觉鼻骨是否恢复原位。如两侧鼻骨骨折者,可将骨折复位钳的两叶,分别放入两侧鼻腔进行复位,同时用手指在鼻外捏住鼻梁,以协助鼻骨复位并使鼻梁变直。骨折复位后,以铅板或印模胶固定鼻梁外部,用胶布固定,一至两周后除掉夹板。鼻腔内填塞油纱条,加以固定,二、三天后取出。
陈旧性鼻骨骨折,其移位的骨片已经由于长出的组织而固定了。因此,时,首先要使原来的骨折骨片重新移动,有时还要重新造成骨折,再进行复位。对变形严重,骨折时间久者,则要使用自体软骨或其它的组织充填在鼻梁皮肤下面,以此来矫正骨折引起的鼻畸形,其手术与矫正低鼻梁的手术一样。
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鼻骨骨折变形后怎么办
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