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来说说医疗保险享受条件及待遇

更新时间:2016-06-17 08:41:04 浏览次数:94次
区域: 武汉 > 江夏 > 江夏周边
我们参加社会保险很重要的一大原因就是想享受医疗保险部分。客户李娟(化名)向方阵金保网(www.sheb***)专家王文艳详细咨询了社保中医疗保险的享受条件和待遇。
一、医疗保险享受条件
1、在职人员正常缴纳3个月;
2、灵活就业人员需连续缴费6个月以上。
二、医疗保险享受待遇
个人在定点医院凭医保卡就医,出院时只支付医疗费用中由个人支付的部分,其余医疗费用由统筹基金按规定支付。医保年度支付为54万元(其中基本医疗支付24万,三级医院报销比例为86%,医保支付30万,医院不分等级报销比例为98%)。
三、个人账户的计入标准
1、职工年龄在35岁(含35岁)以下的,按单位缴费的1.1%划入,个人缴费的2%划入;
【例如】
客户李娟30周岁,那么她找方阵金保网正常3个月的武汉中心城区社保后,每个月生活保障卡(医保卡)中会自动划入:2599×(1.1%+2%)=80.569元。
2、职工年龄在35岁至45岁(含45岁)的,按单位缴费1.4%划入,个人缴费的2%划入;
3、职工年龄在45岁以上的,按单位缴费的1.7%划入,个人缴费的2%划入;
4、退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,以本人上年度月平均退休费为基数,按4.8%划入;
5、退休年龄在70岁以上的,以本人上年度月平均退休费为基数,按5.1%划入。
方阵金保网的社保专家王文艳给李娟阐述了医疗保险的享受条件和待遇。方阵金保网是一家专门武汉社保的专业网站,武汉社保就找方阵金保网,您身边的专家!详询:400-801-5200
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